علت ميزان بالاي شيوع سردردهاي ميگرني در زنان در مقايسه با مردان به عوامل هورموني باز ميگردد.
به گزارش شفا آنلاین،البته بخشي از آن هم به اين علت است که عوامل برانگيزاننده ميگرن در زنان نسبت به مردان بيشتر است. مثل اختلالات هورموني، استرس، اضطراب، افسردگي و بيماريهاي رواني که در زنان شيوع و فراواني بيشتري نسبت به مردان دارد.
اما دليل اصلي، همان تغييرات هورموني است. در رابطه با استرس بايد اشاره کرد زنان به علت شرايط روحي يا شرايطي که در زندگي با آن مواجه هستند بيشتر در معرض اضطراب و افسردگي قرار ميگيرند و همين موضوع عوامل ميگرن را در آنها تشديد ميکند.
پيش از بلوغ، اين پسران هستند که نسبت به دختران درصد بالايي سردرد ميگرني را تجربه ميکنند، اما پس از بلوغ، تعداد اين سردردها در زنان بيشتر از مردان است.
بنابراين مشخصاً علت اين رفتار به عوامل هورموني باز ميگردد. با اين حال درصد تعداد ميگرن در مردان پيش و پس از بلوغ فرقي نميکند و اين عوامل هورموني روي آنان تأثيري ندارد. اما در مورد زنان بيشترين شيوع ميگرن بلافاصله پس از دوره قاعدگي در خانمهاست. البته بايد در نظر داشت که درمان ميگرن در زنان و مردان متفاوت نيست.
اما ما در انتخاب بعضي از داروها در زنان با احتياط بيشتري تجويز ميکنيم. تعدادي از داروها را در دوران بارداري، عوارض جنيني زيادي دارند. تعدادي از آنها موجب افزايش وزن در زنان ميشوند و برخي سيکل دوران ماهيانه را دچار اشکال و اختلال ميکنند.
داروهايي نيز هستند که خاصيت باروري را در طول زمان دچار تغيير ميکنند. به همين علت به جز اين موارد که در آنها با دقت بيشتري بايد دارو تجويز کرد، هيچ تفاوتي در اصول درمان ميگرن در زنان و مردان نيست. تنها موارد خاصي وجود دارد که به هورمون درماني زنان منجر ميشود. با اين درمان مشکل ميگرن بيمار نيز برطرف ميشود.
اين موضوع را نيز بايد در نظر داشت که قرصهاي پيشگيري از بارداري در برخي زنان از عوامل تشديد ميگرن است و در برخي ديگر ميگرن را تسکين ميدهد. اگر بيمار زني تنها در زمان تخمکگذاري در ميانه سيکل خود به سردرد ميگرن مبتلا شود تنها با مصرف قرصهاي پيشگيري و مهار تخمکگذاري، ميگرن را نيز برطرف کرده است.
بايد اضافه کرد مشاهده شده ميگرن در 70 درصد موارد در زناني که باردار ميشوند، کاهش پيدا کرده است. ميگرن قاعدگي نيز دو نوع است. يک نوع ميگرن قاعدگي داريم که تنها در دوران قاعدگي بروز ميکند، نوع دوم ميگرني است که هميشه وجود دارد اما در زمان قاعدگي شدت ميگيرد.
سردردهاي ميگرن هر دوي اين بيماران با بارداري، بهبود قابل توجهي پيدا ميکند. در 25 تا 30 درصد موراد امکان دارد ميگرن در دوران بارداري بهتر نشود. حتي امکان دارد در اين درصد ميگرن شدت بگيرد يا براي اولين بار بروز پيدا کند.
در دوران شيردهي، ميگرن به چند دليل تشديد ميشود. يکي اينکه ميزان استروژني که در دوران بارداري زياد شده بود، پس از بارداري به ميزان اوليه خودش باز ميگردد. علت ديگرش بيخوابي و استرس مادر در نگهداري از کودک است که باز عامل تشديد کننده بيماري است.سپید
سيد احسان محمديان نژاد
متخصص بيماريهاي اعصاب